自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis,AIP)
自身免疫性胰腺炎(AIP)临床命名及报道只有50余年,属于慢性胰腺炎。病理特征为胰腺显著纤维化及淋巴浆细胞浸润。AIP可并存其他自身免疫性疾病,如原发性硬化性胆管炎等。临床表现无特异性,如上腹痛、黄疸等,实验室检查见IgG4增高及自身免疫抗体阳性。
1.胰腺弥漫性增粗、失去浅分叶外观,状如香肠或香蕉,包膜增厚及包膜下低密度的晕状改变、呈包壳状(图1)。
2.胰腺平扫密度均匀,中度强化。
3.晚期胰腺萎缩。
4.可伴胆总管及胰管狭窄、淋巴结大,以及胰腺外病变,如肺、肾、肝、软组织病变。
5.激素治疗后胰腺内外病变均减轻。
本病也可为局限性,易误诊为胰腺癌。
图1自身免疫性胰腺炎(AIP)
男,61岁。A.胰腺弥漫性肿大,包膜增厚及包膜下晕征(白箭);B.增强扫描,胰腺强化均匀(白箭)美编:影像三人行 欢迎转发,未经许可禁止转载
影像三人行