要点与提醒ldquo自身免疫性

时间:2020-11-16 1:37:17 来源:胰腺炎

自身免疫性胰腺炎

自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis,AIP)

自身免疫性胰腺炎(AIP)临床命名及报道只有50余年,属于慢性胰腺炎。病理特征为胰腺显著纤维化及淋巴浆细胞浸润。AIP可并存其他自身免疫性疾病,如原发性硬化性胆管炎等。临床表现无特异性,如上腹痛、黄疸等,实验室检查见IgG4增高及自身免疫抗体阳性。

1.胰腺弥漫性增粗、失去浅分叶外观,状如香肠或香蕉,包膜增厚及包膜下低密度的晕状改变、呈包壳状(图1)。

2.胰腺平扫密度均匀,中度强化。

3.晚期胰腺萎缩。

4.可伴胆总管及胰管狭窄、淋巴结大,以及胰腺外病变,如肺、肾、肝、软组织病变。

5.激素治疗后胰腺内外病变均减轻。

本病也可为局限性,易误诊为胰腺癌。

图1自身免疫性胰腺炎(AIP)

男,61岁。A.胰腺弥漫性肿大,包膜增厚及包膜下晕征(白箭);B.增强扫描,胰腺强化均匀(白箭)

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