胰管支架能否预防ERCP后胰腺炎？

　　3月4日 据美国研究人员报道，高危患者在ERCP后置入胰管支架，能够减少ERCP后胰腺炎的发生。

　　威斯康辛州密尔沃基St. Lukes 医院的Ali Fazel博士指出，胰腺炎是ERCP的最常见并发症。乳头在ERCP时受到损伤，进而阻塞胰管、引发胰腺炎。

　　为此，研究人员评价了置入胰管支架对ERCP后胰腺炎发病率与严重程度的影响。他们选择具有ERCP后胰腺炎高危因素的18岁以上患者。高危因素的原因包括插管困难、Oddi括约肌测压和/或行内镜括约肌切开术。

　　研究人员指出，在患者完成ERCP后，再前瞻性随机置入或不放置（对照组）胰管支架。利用5F鼻胰腺导管或长2 cm的5F胰腺支架进行内镜置管。最后，研究人员以ERCP后胰腺炎的发病率和严重程度作为研究终点。

　　结果发现，与对照组相比，置入胰管支架的患者较少发生ERCP后胰腺炎（分别为28%和5%）。而且，置入胰管支架的患者的胰腺炎较轻。

　　Ali Fazel博士认为，高危患者在ERCP后置入胰管支架，能够减少ERCP后胰腺炎的发生。