临床表现
(1)腹痛:为本病首发症状,胆石症发作、暴饮暴食多为诱发因素。常位于中上腹,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可减轻疼痛。
(2)恶心、呕吐与腹胀:起病时常伴恶心、呕吐,多在进食后出现。
(3)急性胰腺炎患者出现发热、低血压或休克、脱水或代谢性酸中毒等表现时提示出血坏死型胰腺炎。
辅助检查
淀粉酶测定:急性胰腺炎时血清和尿淀粉酶常明显升高。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。
治疗原则
(1)禁食及胃肠减压。
(2)解痉镇痛:阿托品或山莨菪碱肌注,疼痛剧烈者可用哌替啶。因吗啡可引起OddI括约肌痉挛,加重疼痛,故禁用。
(3)抑制胃酸、胰液等分泌。
护理措施饮食护理
禁食1~3天并给以胃肠减压,忌油腻食品,防止食物及胃液进入十二指肠,刺激胰腺分泌消化酶。
记忆提示
治疗急性胰腺炎最重要的措施是:减少胰腺分泌;减少胰腺分泌的首要措施:禁饮食和胃肠减压
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