高脂血症与胆石症众多调查显示

降低高甘油三酯(tg)水平是治疗的关键措施之一,一般治疗措施与其他类型的急性胰腺炎是一致的

高脂血症与胆石症

绝大多数高脂血症伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒研究表明,非酒精性脂肪肝中约有20%~81%合并高脂血症正常的肝脏仅仅含有少量脂肪,约占肝脏体积的4%~7%,其中一半为甘油三酯,另一半为卵磷脂和胆固醇血液中的脂肪酸在肝脏内合成为甘油三酯,由于肝内没有太多空间储存,甘油三酯一经合成就与载脂蛋白结合为脂蛋白,主要是极低密度脂蛋白,并释放入血液,若脂肪酸摄入过多,或者血液内极低密度脂蛋白含量过高,致高甘油三酯合成与转运之间的平衡失调,大量甘油三酯堆积在肝脏内,结果就形成了脂肪肝

急性胰腺炎是严重的消化道疾病高脂血症过高的甘油三急性胰腺炎诱因酯(tg)会在血管、肝脏、胰腺等组织中堆积,激活的胰酶会使甘油三酯分解为大量游离脂肪酸,未与白蛋白结合的游离脂肪酸呈很强的毒性,易损伤胰腺,引发急性炎症;或在血中甘油三酯升高的情况下,脂肪酸作用于甘油三酯,释放出有毒的游离脂肪酸,引起局部微栓的形成及毛细血管膜的损害,游离脂肪酸可在胰腺产生毒性作用而致急性胰腺炎已患有高甘油三酯血症者,如又暴饮暴食,更易发生急性胰腺炎,据统计,与其他原因引起的急性胰腺炎不同,约50%的高脂血症性胰腺炎患者的血淀粉酶测定值在正常范围,常不伴有血淀粉酶的显著升高急性胰腺炎患者并发高甘油三酯(tg)血症,则预示病变程度可能加重,并发症多、预后差,因此应常规进行血脂的检测,指导治疗值急性胰腺炎的诊断得重视的是,高甘油三酯血症的急性胰腺炎患者,常伴有肝功能损害,可能使病情恶化,因此,在处理高甘油三酯血症的同时,对肝脏功能的保护是十分必要的

由此可见,高脂血症不仅是心血管病、糖尿病、脂肪肝、胆石症的一个重要危险因素,还是急性胰腺炎的一个“隐性杀手”要避免这一“隐性杀手”行凶,关键是要采取一切措施来降低高血脂

高脂血症与急性胰腺炎

高脂血症与脂肪肝

众多调查显示,有些少数民族胆石症发病率明显高于汉族人,这是由于这些少数民族长期吃含脂肪高的牛、羊肉,而蔬菜、素食进食较少引起的脂肪进食过多和缺乏运动是胆石症形成的一个重要因素我国人民近年来随着物质生活水平的提高及饮食结构的改变,胆石症发病率也逐渐上升中老年胰腺炎复发人胆囊收缩功能减退,胆汁排泄迟缓,易发生胆汁浓缩,黏稠度增加,而且这一年龄段的人,胆固醇也偏高,从而改变了胆固醇、胆红素、胆汁酸的比例,故易诱发胆石症统计表明,高脂血症和肥胖者的胆结石检出率明显高于血脂和体重正常者因此,控制饮食、加强身体锻炼、减肥以降低血脂水平,不但有利于预防心血管病,而且对避免胆石症的形成也有一定作用

脂肪肝病人可见各型高脂血症,尤其是高甘油三酯血症是脂肪肝最常见的病因原发性高脂血症可因肝细胞甘油三酯合成增高,导致甘油三酯在肝内堆积,进而引起脂肪肝