超瑞施健康大学讲述急性胰腺炎概述

时间:2020-11-28 3:17:52 来源:胰腺炎

概念

有研究显示:酒精进入人体后,会被「乙醇脱氢酶(ADH)」代谢为乙醛,再依靠「乙醛脱氢酶(ALDH)」和肝内一种叫「P」的酶,把乙醛氧化为无毒的二氧化碳和水排出体外。有接近半数的中国人和日本人由于先天基因的缘故,体内缺乏2型乙醛脱氢酶,让乙醛降解的过程出现障碍。乙醛堆积在体内,会作用于中枢神经和血液,导致脸红、头晕、恶心等不愉快的反应。

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可是,过量饮酒带来的不仅是不愉快的反应,更多的还是对身体的危害。不论在亚洲还是欧美,这可都是一样的。大量饮酒,可能导致酒精性重症胰腺炎重症胰腺炎,是一个死亡率在30%以上的极其凶险的疾病,从发病到死亡可能只要几天时间。

发病原因

1、酒精刺激可以使胰腺的细胞变得敏感,增强其调节因子的作用,也会代谢产生乙醛物质,对胰腺产生毒性,最终使胰腺内的胰酶遭到过早激活的可能性增加。此外,酒精刺激也会通过多种途径使胰腺管道的压力增加。在这个大背景下,突然大量饮酒和进食,导致胰液大量分泌,巨大的压力使胰腺内的腺泡破裂,同时,也会诱发胰酶被激活,先激活的胰酶会使其他的胰酶也被激活,就像烟头落在火药粉上一样,一发不可收拾。

饮酒引起胰腺炎的详细的机制还未阐明,但它的确是胰腺炎的一大主因,美国1/3的急性胰腺炎都是由于饮酒所致。因此,减少饮酒,是预防胰腺炎的重要方式。而暴食与胰腺炎的直接关系,也没有被未研究清楚,目前还没有足够的研究支持暴食单独作为急性胰腺炎的病因。但是,也有人发现即便不喝酒,因饮食行为失调而暴食的患者也更容易发生胰腺炎。

2、胆结石是极为常见的疾病,几个人里就有一个,最常见的症状是结石卡在胆管里面或者口子上,引起腹部的绞痛。但很多患胆结石的人石头大得掉不出胆囊,乃至终生连肚子痛的症状都没有出现过,体检做B超才发现。

因此,很多人视胆结石为小病,不愿去管;医院接受治疗的患者,又常常听信一些「碎石」之类的治疗方式。实际上,大约40%的急性胰腺炎是胆结石引起的。胰腺是与胆囊直接相通的器官,胆道和胰腺导管通过一条共同的管道通往肠道,因此,胆结石一旦落入胆道,就有一定可能掉进胰腺管道、引发梗阻。一旦发生梗阻,胰腺管道内的压力急剧上升,腺泡破裂,就会引发急性胰腺炎。

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