保育保健第三期小儿腮腺炎知多少

小儿腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，在我国归属于法定丙类传染病，全年均可发病，以冬春季为高峰。多发于儿童，呈散发或流行，在集体儿童机构中可形成暴发流行。临床以唾液腺急性非化脓性肿胀为特征，常伴发脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等。

临床表现

1、潜伏期

为2～3周，平均18天。

2、前驱期表现

前驱期很短，数小时至1～2天。常有发热、食欲不振、全身无力、头疼、呕吐等。少数患儿早期并发脑膜炎，可出现脑膜刺激征。

3、腮腺肿大期

腮腺肿大先于一侧，然后另一侧也肿大，也有仅一侧肿大或腮腺无肿大的病例。肿大的特点是以耳垂为中心，向周围扩大，边缘不清，触之有弹性感及触痛，表面皮肤不发红。腮肿约3～5天达高峰，继而渐缩小一般1周左右消退，偶有延至2周者。

鉴别诊断

1、其他病毒所致腮腺炎

现已知流感、副流感、腺病毒、肠道病毒等均可引起腮腺炎。

2、化脓性腮腺炎

常多次复发，且均位于同侧腮腺，应疑及化脓性腮腺炎。

并发症

小儿腮腺炎本身并非重症，但并发症较多，有些病情较重。

1、神经系统并发症临床表现为脑炎、脑膜脑炎、脑脊髓炎。

2、生殖器官并发症可侵犯生殖腺，表现为睾丸炎。

3、急性胰腺炎。

4、感音性耳聋听力减退甚至耳聋也是腮腺炎的并发症及后遗症。

供稿：周春梅

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