简单的表现就能理解糖尿病高渗性昏迷

什么是糖尿病高渗性昏迷

　　高渗性昏迷是一种常发生在老年2型糖尿病患者的急性并发症，在1型糖尿病患者身上比较少见。临床表现与酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体，很少有酸中毒，但血糖和血渗透压很高。人体细胞在高糖环境下会严重失水，就像黄瓜在盐水中会大量失水变蔫一样。

　　老人脑血管和脑细胞功能差，在高糖环境下更易出现脑细胞脱水，导致高渗性昏迷。在起初几天或几周内，患者会出现口渴、多饮、多尿症状，之后会逐渐出现烦躁、迟钝、淡漠、恍惚甚至昏迷，常被误诊为脑血管病或其他神经系统疾病。糖尿病高渗性昏迷和酮症酸中毒可合并存在。糖尿病高渗性昏迷的死亡率极高。

中老年人，特别是原有糖尿病的患者．一旦出现下列情况时，即应高度警惕高血糖昏迷的可能：

(1)有逐渐发展的意识障碍和口干多尿、皮肤干燥，出现癫痫样抽搐。

(2)由于肺炎、感冒、脑血管意外、外伤等疾病导致的多尿、失水现象。

(3)大量摄入糖（或碳水化合物）后出现的多尿和意识改变。

(4)出现呕吐、腹泻，饮水不足等。

如果出现上述情况，医院进行有关的化验检查，血、尿检查是诊断这种疾病的简单又重要的方法。

高渗性昏迷的常见诱因有哪些

糖尿病高渗性昏迷常见的诱因有：

(1)急性感染：这是糖尿病高渗性昏迷最常见的诱因。常见有急性上呼吸道感染、肺炎、化脓性皮肤感染，胃肠道感染，如急性胃肠炎、急性胰腺炎、胆囊炎、胆管炎、腹膜炎等。

(2)脑出血、脑梗死等脑血管意外。

(3)严重肾脏疾病或者血液透析、腹膜透析可以诱发高渗性昏迷。

(4)饮食不当：水分摄入不足，大量摄入含糖饮料等可诱发和加重高渗性高糖状态。

(5)内分泌疾病：甲状腺功能亢进症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病也是糖尿病高渗性昏迷的诱发因素。

(6)长期肠内营养的糖尿病患者也容易发生糖尿病高渗性昏迷。

(7)手术、外伤、精神紧张或严重刺激引起应激状态等亦是糖尿病高渗性昏迷的危险因素。