白癜风QQ交流群 http://www.guanxxg.com/news/roll/1569094.html
病例再现
患儿女，4岁，因呕吐1天，阵发性抽搐11h来我院急诊治疗。患儿于13h前因饮食不当引起上腹部不适，非喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热及抽搐。
在当地卫生室肌注甲氧氯普胺10mg，共2次；并给甲氧氯普胺5mg口服2次。2h后患儿出现全身抽搐，双眼上翻，呈阵发性发作，每次持续约6min，抽搐间隔时间不定。以后每次抽搐时间逐渐延长，间隔时间逐渐缩短，并出现昏迷，期间未给予任何药物治疗。
查体：腋温37.5℃，患儿面色发灰，呈昏迷状态，呼吸节律不齐，出现点头呼吸及双吸气，双侧瞳孔不等大；颈软，双肺痰鸣音，心率70次/min，律齐，无杂音，心音低钝，腹部正常，双下肢肌张力稍强，病理反射未引出。
血、尿常规及肝功能均正常，脑脊液正常，Ca2+、+、Na+、Cl-均在正常范围，考虑为甲氧氯普胺中毒所致。
立即给予吸氧、肌注-2（山莨菪碱）2mg，20%甘露醇和50%葡萄糖交替静脉注射，以降低颅内压，并给镇静剂等治疗，病情逐渐恶化，出现呼吸衰竭，即行气管插管，呼吸机辅助呼吸等抢救措施，最终呼吸、心跳停止，抢救无效而死亡。
甲氧氯普胺作为临床常用止吐药，适应证广泛且价格低廉，可用于因脑部肿瘤手术、肿瘤的放疗及化疗、脑外伤后遗症、急性颅脑损伤以及药物所引起的呕吐，还可治疗胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气，并可作为胆道疾病、慢性胰腺炎的辅助治疗。
年4月24日CFDA（国家食品药品监督管理总局）发布「警惕甲氧氯普胺引起的锥体外系反应」，提示
当前时间： 
E-Mail: