胰腺癌确诊rarr死亡不足五个月

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胰腺癌

胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%起源于腺管上皮的导管腺癌，其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。

胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。因此，可用“两低一高”来形容胰腺癌。

确诊→死亡不足五个月

这是一则源于网络的真实案例，笔者将以第一人称“我”向大家讲述这则真实案例。

我是一名光荣的人民教师，今年48岁，性别男。平时热爱运动，不抽烟，身体没有出现过什么大毛病，喜欢和朋友喝点小酒。年年底，由于肚子不舒服，医院做了检查，医院只进行了常规检查，也没查出什么原因，因此我也没有再麻烦孩子。

年1月，肚子疼痛愈加严重，孩子看我肚子疼的闹心，知道后实在是不放心我，医院进行复查。天有不测风云，我的初诊结果是胰腺癌，这对于我以及孩子来说，无疑是一个晴天霹雳。医院经多位医生复查诊断，最后确诊为胰腺癌晚期，包裹动脉血管，情况太差，我无法进行手术切除，只能接受保守治疗。

最终这位先生于年6月离世。

胰腺癌的早期症状都有哪些？

胰腺癌的早期症状

腹痛：胰腺癌的临床表现最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛，也就是我们常说的“腹痛”。大部分疼痛出现在上腹部、少数病例出现在下腹、脐周或全腹部，甚至有睾丸痛的现象。这其中，腹痛易与其他疾病相混淆，如胃病等，因此为误认为胃部疾病。

黄疸：黄疸是胰腺癌，特别是胰头癌的重要症状，伴有小便深黄及陶土样大便，同时还会出现面黄眼黄。这个症状常被误诊为肝功能障碍。

消化道症状：多见的是食欲不振，其次有恶心、呕吐，伴有腹泻、便秘甚至黑便，腹泻常常为脂肪泻，呈油脂状或泡沫状。脂肪泻是由于胰腺外分泌功能不良而导致，脂肪泻通常是晚期的表现。这个症状常被误诊为肠道炎。

消瘦、乏力：胰腺癌与其他癌症不同，常在初期便有消瘦、乏力等症状。

腹部包块：胰腺深在，于后腹部难摸到，腹部包块系癌肿本身发展的结果，位于病变所在处，如已摸到肿块，多属进行期或晚期，需要注意的是，慢性胰腺炎也可摸到包块。

症状性糖尿病：少数病人发病最初表现症状为糖尿病，这是因为胰腺癌可能导致胰岛素抵抗，从而引起血糖升高。糖尿病症状较腹痛、黄疸先前出现，以至于出现伴随的消瘦和体重下降误认为是糖尿病的表现，殊不知，这是胰腺癌的早期症状。

血栓性静脉炎：晚期胰腺癌患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成。

精神症状：部分胰腺癌患者可表现为焦虑、急躁、抑郁、个性改变等精神症状。

腹水：腹水一般出现在胰腺癌晚期，多为癌的腹膜浸润、扩散所致。腹水可能为血性或浆液性，晚期恶病质的低蛋白血症也可引起腹水。

胰腺癌治疗药物——奥拉帕尼

近几年随着医学的不断进步靶向药被众多“癌友”周知，PARP抑制剂奥拉帕尼是晚期胰腺癌患者中唯一批准的靶向药物，该药物先前还被获批治疗复发卵巢癌患者和乳腺癌患者。

奥拉帕尼是口服类的ADP核糖聚合酶（PARP）类抑制剂，可以抑制DNA的修复，对于同样具有DNA修复障碍的BRCA基因突变的肿瘤细胞具有双重抑制效应，在细胞及临床水平都表现出对BRCA突变患者的有效抑制。

给予BRCA基因突变的胰腺癌患者奥拉帕尼治疗，可以显著改善生存期。名患者中，随机接受奥拉帕尼（92人）或安慰剂（62人）治疗，结果显示出，奥拉帕尼VS安慰剂mPFS（中位无进展生存期）对比为7.4个月VS3.8个月，将疾病进展或死亡风险降低了47%；接受奥拉帕尼治疗的患者总生存期更是高达19个月，这与文章开头的患者5个月相比，截然不同！

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图注：孟加拉Everest药厂以Olanib为商品名生产的50mg奥拉帕尼

医诺寰球与孟加拉Everest药厂已建立良好合作关系，欢迎各位读者咨询！

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文章信息仅供参考，具体治疗谨遵医嘱！

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