手术室应急手册的应用
手术室外病人的麻醉处理
如何有效的处理手术室内的心脏骤停
第一、二章院外救护
A型题
1.emergencymedicine是（D）
A.院前急救
B.重症监护
C.急诊科
D.急诊医学
E.急救护理学
2.急救医疗服务体系是（B）
A.emergencymedicine
B.emergencymedicineservicesystem
C.departmentofemergency
D.nursinginemergency
E.prehospitalemergencymedicinecare
3.院前急救主要经常性任务（A）
A.病人呼救
B.灾害遇难者急救
C.救护值班
D.紧急救护枢纽
E.以上都不是
4.下列哪一项不属急诊科的设置（C）
A.预检分诊处
B.急诊诊查室
C.急诊抢救室
D.急诊换药室
E.急诊观察室
5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D）
A.问
B.听
C.触
D.教
E.看
6.ICU是EMSS中的第几个环节（C）
A.第一环节
B.第二环节
C.第三环节
D.第四环节
E.第五环节
7．下列关于院前救护任务的叙述正确的是（B）
A.生命体征不稳定的急救病人占呼救病人的70%-80%
B.呼救病人中10%-15%为慢性病病人
C.病情紧急但无生命危险的急诊病人占呼救病人的10%-15%
D.灾害救护是院前救护的经常性任务
E.院前救护宜先急救，后转送
8.院前急救是指C
A．急危重病人的现场救护
B．专业救护人员到来之前的抢救
C．急、危、医院前的医疗救护
D．途中救护
E．现场自救、互救
9.关于伤员的转送，下列哪项错误D
A．对昏迷病人，应将头偏向一侧
B．生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送
C．途中严密观察病情
D．遇有导管脱出应立即插入
E．途中不能中断抢救
10.反映急救速度的主要客观指标是 C
A．急救中心的面积
B．服务区域
C．平均反应时间
D．基本设施
E．基本设备
X型题
1．急救护理学的范畴（ABCDE）
A.院前急救
B.危重病急救
C.抢险救灾
D.战地救护
E.急救护理人才培养和科研
2.EMSS主要参加人员（ABCD）
A.最初目击者
B.急救医护人员
C.急诊科医护人员
D.ICU医护人员
E.以上都不是
3.EMSS包括（ABC）
A.院前急救
B.医院急诊科抢救
C.ICU
D.抢救室
E.监护室
4.院前急救的特点（ABCDE）
A.社会性、随机性强
B.时间紧急
C.流动性大
D.工作环境条件差
E.病种多样复杂
5.院前急救的紧急救护要点包括（ABCD）
A.舒适符合病情的体位
B.迅速有效建立静脉通道
C.正确松解病人衣服
D.初步急救
E.途中监护
第三、四章急诊及重症监护
A型题
1.一般综合性ICU医院床位数的（B）
A.1%~2%
B.2%~4%
C.5%
D.4%~6%
E.6%~8%
2.属于ICU收容范围是（A）
A.急性心肌梗死
B.晚期肺癌
C.流行性出血热
D.脑外伤后植物状态
E.股骨骨折
3.儿科ICU属于（B）
A.综合性ICU
B.系统性ICU
C.专科性ICU
D.CCU
E.以上都不是
4.一张监护床标准占地面积为（B）
A.10-15m2
B.15-20m2
C.5-10m2
D.5m2
E.＞20m2
5.下列哪种疾病不属于ICU收治对象（D）
A.急性心梗
B.大面积烧伤
C.心脏手术后
D.肿瘤晚期
E.多脏器衰竭
6．依据行政区划、医院规模及就诊情况，ICU可以分为（B）
A．综合性ICU、系统性ICU、专科性ICU
B．I级ICU、II级ICU、III级ICU
C．内科ICU、外科ICU、妇科ICU、儿科ICU
D．急诊ICU、内科ICU、外科ICU
E．IICU、CCU、RICU、EICU
11.关于急诊科的布局，下列哪项不正确A
A．尽量远离住院部
B．有专门的出入口通道
C．分诊室设立在入口明显位置
D．清创室与抢救室、外科诊室相邻
E．抢救室靠近急诊科的进口处
12．下列不属于急救物品的是C
A．除颤器
B．心电图机
C．纤维胃镜
D．电动洗胃机
E．简易呼吸器
13．急诊医院总床数的B
A．4%
B．5%
C．6%
D．7%
E．8%
14．关于抢救药品及设备的管理，哪项错误E
A．专人管理
B．定品种数量
C．定期检查
D．定位放置
E．外借时一定要登记
15．急诊病人就诊多长时间内应得到处置B
A．2min
B．5min
C．10min
D．15min
E．30min
16．急诊分诊准确率应达到C
A．80%
B．85%
C．90%
D．%
E．95%
17．急诊科护理工作质量要求不包括E
A．器材药物完备
B．分诊迅速准确
C．抢救组织严密
D．抢救效率高
E．极易交叉感染
18．以下哪项不属于分诊护士的职责范围E
A．分清病人的轻重缓急
B．对所有急诊病人进行登记
C．维持就诊环境
D．护送病人入病房
E．参与急救
19．不属于观察室收治范围的是C
A．病情危重病人
B．诊断不清病人
C．候床入院病人
D．小手术后病人
E．输液观察病人
20.下列那项不属于分诊护士职责范围C
A．按轻、重、缓、急安排就诊
B．护送病人入抢救室
C．参与抢救
D．对就诊病人进行电脑登记
E．询问病人主诉
21.一急诊外伤病人正确分诊技巧是C
A．SOAP分诊公式
B．PQRST分诊公式
C．CRAMS评分法
D．QRS分诊公式
E.RSTRS评分法
22.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是A
A．应用“腕带”作为诊疗识别手段
B．应用病人真实姓名
C．应用病人的年龄和性别
D．应用病人的单位
E．在病人手上写上编号
23．一急诊骨折病人在复位护士正确做法是C
A．帮助医生用力复位
B．让病人大声喊叫发泄痛苦
C．与病人交谈分散注意力
D．陪同病人一起哭泣
E．告知注意事项
24．下列那项不是急诊病人心理反应D
A．焦虑和忧郁
B．怀疑和依赖
C．恐惧和愤怒
D．安静和沉默
E．否认和冷漠
25．下列那项不是急诊病人心理特点E
A．优先感
B．陌生感
C．焦虑感
D．无助感
E．沉默感
26.刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是B
A．立即呼叫医生等待医嘱
B．立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧
C．立即心外按压
D．立即心电监护
E．先测生命体征
27．某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血压96/62mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是C
A．协助医生处理骨折
B．处置同时通知保卫部
C．等待家属办理手续后再处理
D．先处理后再等家属补办手续
E．处置同时通知医务部
28.李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征平稳，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是A
A．否认和焦虑
B．抑郁
C．依赖
D．怀疑
E．愤怒
29.哪项不是胃肠内营养的常见并发症D
A．误吸
B．恶心、呕吐
C．腹胀、腹泻
D．厌食
E．肠道感染
30．TPN配制时间不能超过B
A．20h
B．24h
C．36h
D．48h
E．72h
31．抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明E
A．4h
B．30min
C．2h
D．3h
E．6h
32.某亚硝酸盐中毒病人，哮喘急性发作，在血氧饱和度监测时，其数值影响因素不可能是E
A．病人贫血，血红蛋白低
B．血氧探头位置放置位置
C．使用了亚甲兰药物
D．带有假指甲
E．病人肤色白皙
33.某病人，心肺苏术后一直深昏迷，血压低95/55mmaHg，心率/min，体温39.7℃左右，使用降温毯降温，下列叙述错误的是C
A．测量鼻炎温度时，将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温度
B．将测温探头放置于食管的下1/3，测得中心温度
C．测量直肠温度，能迅速、及时反映中心温度，
D．将温度计插到耳鼓膜测温，反映脑部血流温度
E．平均皮温反映末梢循环状态
（34～35共用此题干）
某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。
34．此病人进行桡动脉监测，最大的优点是A
A．在手术过程中，仍能监测每一心动周期的血压变化
B．重复性好，能反复测量血压变化
C．并发症少
D．能设置血压的报警界限
E．操作简单，易掌握
35．进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是E
A．严格无菌操作，防止感染
B．每4～6h调试零点一次
C．保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器
D．观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿
E．可经桡动脉穿刺管输入药物
X型题
1.ICU内治疗设备应该包括（ABCE）
A.人工呼吸机
B.LABP
C.血液透析机
D.气囊漂浮导管
E.心电监护
2.ICU病人可以通过（C）与家人交流
A.外走廊
B.床头电话
C.闭路电视
D.床旁探视
E.以上都可以
3.常见的影响血压的因素（ABCDE）
A.心率
B.血液粘滞度
C.周围血管阻力
D.血管壁的弹性
E.心肌收缩力
4.测量CVP时引起误差的原因（AB）
A.插管位置不正确
B.换能器0位不正确
C.病人心功能不全
D.病情危重
E.药物影响
5.漂浮导管应用中常见并发症有（ABCE）
A.心律失常
B.血栓
C.感染
D.肢体肿胀
E.气囊破裂
6.影响脉搏氧饱和度监测的因素（A）
A.指甲油
B.血压的影响
C.温度的影响
D.机械通气
E.血液pH和PaCO2影响
第六章急性脏器功能衰竭病人的救护
1动脉二氧化碳分压的正常值是A
A4.7~6.0kpa
B3.3~4.5kpa
C6.5~7.8kpa
D2.5~3.5kpa
E1.5~2.5kpa
2下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现D
A血容量过多
B电解质和酸碱平衡失调
C尿毒症的症状
D尿量增多
E以上都是
3肾衰竭患者每天液体的大致摄入量，可按前一天24h排尿量加A
Aml
Bml
Cml
Dml
Eml
4下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状D
A咳嗽
B咯血
C心悸
D呼吸困难
E以上都正确
多系统器官衰竭
1关于ADRS病人呼吸变化的描述，错误的是B
A初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感
B早期一般吸氧症状常得到缓解
C进展期明显呼吸困难、发绀
D末期呼吸极度困难，深度昏迷
E晚期吸氧很难有效
2护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确C
A大量补液
B摄入含钾食物
C禁用库存血
D及时补充钾盐
E加强蛋白质摄入
3急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是E
A低血钠
B酸中毒
C心力衰竭
D感染
E高钾血症
4为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液A
A大腿挤压伤
B肾挫伤
C前壁裂伤
D肋骨骨折
E头皮撕脱伤
5少尿期的补液原则及入水量为C
A高于每日排出量的1倍
B补液不加限制
C量出为入，每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水
D排出量的1/2~1/3
E等于每日排出量
6某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L,出现心律不齐，应采取的措施是A
A10%葡萄糖酸钙静脉注射（紧急处理办法）
B高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注
C乳酸钠静脉滴注
D苯丙酸诺龙肌肉注射
E5%碳酸氢钠静脉滴注
X型题
1多器官功能衰竭的病因包括ABCD
A感染
B休克
C组织损伤
D诊疗失误
E发热
2呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有ABCD
A正确的体位
B清畅呼吸道
C解除支气管痉挛
D建立人工呼吸
E吸氧
3肾功能衰竭患者的临床表现分为那几个阶段ABC
A发展期
B维持期
C恢复期
D少尿期
E多尿期
4心功能衰竭患者呼吸困难，一般可见以下哪些类型ABC
A劳力型呼吸困难
B端坐呼吸
C阵发性夜间呼吸困难
D潮式呼吸
E点头样呼吸
呼吸系统急危症
1大咯血病人是指24h内咯血量D
Aml
Bml
Cml
Dml
Eml
2大咯血病人药物止血应首选C
A安络血
B止血敏
C垂体后叶素
D酚妥拉明
E以上都不是
3支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的D
A呼气性呼吸困难
B两肺遍布哮鸣音
C心浊音界缩小
D三凹症
E发绀
4抢救肺结核大咯血窒息，最关键的措施是D
A立即注射呼吸兴奋剂
B立即吸氧
C立即输液输血扩容
D立即使病人取头低足高位
E立即进行人工呼吸
5哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续（C）以上
A6h
B12h
C24h
D48h
E72h
6哮喘持续状态患者做血气分析常显示A
A代谢性酸中毒
B呼吸性酸中毒
C代谢性碱中毒
D呼吸性碱中毒
E以上都不是
7ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取A
A高压吸氧
B酒精湿化吸氧
C间歇吸氧
D高浓度吸氧
E低浓度低流量吸氧
8下列哪项是ARDS的重要辅助检查C
A胸片
B血常规
C血气分析
D纤维支气管镜
E肝肾功能
9喉源性呼吸困难最主要的评估依据是A
A吸气性呼吸困难
B呼气性呼吸困难
C吸气呼气均困难
D呼吸慢而不规则
E呼吸表浅，频率快
10处理鼻出血的方法中哪项是错误的是B
A轻微出血可采用局部止血法
B凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞
C一时找不到出血点可先行鼻腔填塞
D有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血
E局部止血同时全身可适当应用止血药
X型题
1高血压患者鼻出血较剧烈，伴多汗、口干，血压正常，正确的处理是ABCDE
A详细询问病史
B判断出血部位
C评估出血量
D化验血色素以决定是否需输血
E迅速止血抗休克
2急性喉阻塞常见的病因是ABCDE
A急性喉炎
B喉部肿瘤
C喉或气管异物
D喉外伤
E喉水肿
3支气管扩张大咯血的护理措施是ABCE
A保持呼吸道通畅
B缓慢静推垂体后叶素
C备齐抢救物品
D病人烦躁时即可使用中枢神经兴奋剂
E发现窒息征象者立即取头低足高位
4护理哮喘持续状态患者时，下列哪项措施不妥CD
A专人护理，设法消除患者紧张恐惧心理
B尽量保持呼吸道通畅
C静脉输液应加快滴数，以迅速纠正脱水，利于痰液排出
D给予高流量持续吸氧，以及时纠正缺氧和CO2潴留
E严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化
循环系统急危症
1恶性心率失常的病情评估中，有决定性作用的是C
A症状
B体征
CECG
D介入检查
E病史
2恶性心律失常紧急救护最主要的措施是A
A终止发作
B心电监护
C治疗原发病
D用药
E电除颤
3冠心病监护病房B
Aintensivecareunit
Bcoronarycareunit
Cacutemyocardialinfarction
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