▲来，猜猜这两瓶是什么东东？结晶的蜂蜜？母乳？机油？还有重口味的同学说是精液……以上答案统统不对！这是医院从一位36岁的男性患者身体里提取出来的——油脂！！7月30日，这名男子左上腹伴左腰背疼痛6小时。医院就诊。经CT诊断为“急性胰腺炎”住院治疗。5年前他就发现血糖升高，诊断2型糖尿病。更夸张的是，在此次发病之前，这名男子在8年的时间里已经发作胰腺炎10次了！是什么让该男子腹痛反复发作呢？
医院重症医学科主任刘雪燕说，在给该男子入院抽血检查后发现，抽出的都是乳白色血液，各项检查都受它影响而检测不出结果。那这种乳白色的东西是什么呢？就是油脂。
血脂比常人高几十倍！刘雪燕介绍，入院后抽血检查，发现该男子抽血检查
甘油三酯73.55↑mmol/L，
总胆固醇18.97↑mmol/L，
而在医院，正常范围应该是
甘油三酯0.4～2.3mmol/L、
总胆固醇3.4～6.5mmol/L。
这也就是说，该男子血脂高出了正常值的几十倍！！这被称为高脂血症。兄弟、孩子也有这问题！医生们追查这位男子的家人，发现他的兄弟均有血脂升高的病史，于是建议患者的孩子也进行了抽血检查，发现他的15岁孩子血脂竟然达到3.84mmol/L，也大于了正常范围；结合检查、基因检测及病史考虑为家族性高脂血症，是一种与先天性和遗传性相关的疾病。家族性高脂血症是指因为遗传基因异常所致的血脂代谢紊乱，具有家族聚合性的特点。好强大的基因！！??这类患者诞生时基友脂质代谢异常，早期诊断和早期针对性干涉对于预防冠心病、脂肪肝、胰腺炎、胆石症等并发症至关重要。像上面这位男子反复胰腺炎发作就是高脂血症性胰腺炎，它的发病主要与血液中的甘油三酯水平密切相关。当血甘油三酯＞11.3mmol/L或血甘油三酯TG在5.65～11.3mmol/L之间，血清呈乳状的急性胰腺炎称为高甘油三脂血症性胰腺炎。对于高脂血症性急性胰腺炎治疗的关键在于降低血甘油三酯的水平（去除病因）及改善胰腺微循环；有报道若使血甘油三酯降到5.65mmol/L以下可防止胰腺炎的进一步发展。怎么治疗？出动血液净化神器！那么，重点来了。怎么治？单纯依靠调节血脂的药物不能快速降低血脂。神器来了！▲血液净化装置——床边血液净化治疗仪。7月30日晚，给予患者CRRT（血液净化）治疗，为快速清除血脂，选择双重血浆置换（DFPP）治疗。DFPP是通过对一级分离后的致病物质血浆进行二级分离，然后将弃除致病因子后的血浆与血液有形成分一起输回患者体内，从而达到治疗疾病目的的一种选择性血浆分离疗法。好高深的样子~~??通俗来说，就是给患者“洗”了一遍血！把致病因子丢弃，把剩余有用的血浆和血液输回患者体内。这个效果是杠杠的！??7月31日复查，甘油三酯7.76mmol/L，总胆固醇6.31mmol/L，血脂指标较前明显降低。8月1日，再次行双重血浆置换，复查甘油三酯5.51mmol/L，总胆固醇5.56mmol/L；患者经过两次DFPP治疗，血脂快速将至5.65mmol/L以下，明显缓解了胰腺炎的进展。然后，抽出来致病因子的血脂就是开头看到的那两瓶乳液状东东。两个小时就抽出了ML。经治疗，患者8月3日逐渐恢复流质饮食，8月8日好转出院。刘雪燕介绍，从-年6月，仅在医院常规健康体检中，发现从23-77岁人群中，甘油三酯5.6-9.96mmol/L的高危人群就有人，而正常成人甘油三酯为小于1.7mmol/L。很吓人的样子~~??彩蛋！这病有了专门的门诊8月30日，医院成立高危高脂血症专病门诊，这是华南地区首家。这里有专门独立的高脂血症治疗病房为患者进行治疗。从该患者身体里分离出来的油脂物质科普
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什么是高脂血症？高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如冠心病、胰腺炎等。高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤，但其发生率并不很高；而动脉粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程。因此在通常情况下，多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水平升高。高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关，是由于单基因缺陷或多基因缺陷，使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致，或由于环境因素（饮食、营养、药物）和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病（糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进），或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。
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高脂血症性胰腺炎治疗后易复发，如何保健？医生建议患者：控制体重、低脂饮食、避免暴饮暴食、运动锻炼、禁酒、戒烟；服用药物治疗，调节血脂及胆固醇；积极治疗原发病如糖尿病等；原发性高脂血症患者及家族性高脂血症患者除上述治疗外需定期监测血脂水平，因家族性高脂血症某些类型对药物反应不理想，当血脂升高达到一定水平时可定期行DFPP清除血脂，从而避免脂源性胰腺炎的发生或导致其他脏器功能损害。END资料来源：晶报记者周亦楣喜欢就奖励深小卫一个大拇指呗~
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