营养案例早期肠内营养护理对重症胰腺炎

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本文为了探究早期肠内营养护理对重症胰腺炎感染后营养状态的影响，选取于年2月至年2月在我院接受治疗的重症胰腺炎合并感染患者30例作为此次研究对象，报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取于年2月至年2月在我院接受治疗的重症胰腺炎合并感染患者30例作为此次研究对象，其中男21例，女9例；并随机分为两组。常规组15例，年龄在29-70岁，平均（56.35±6.21）岁；实验组15例，年龄在28-75岁，平均（58.62±7.18）岁。将两组患者的性别、年龄、病程及病情等基础资料进行比较分析，组间差异不明显，差异无统计学意义（P0.05）。

1.2护理手段

1.2.1常规组使用常规护理手段：

详细内容包括对患者病情及各项生命指标的监测和分析、用药护理、疼痛护理、肠胃排泄及生活各方面的护理、饮食护理、营养护理（静脉配置肠外营养支持）等。

1.2.2实验组在常规组基础上实施早期肠内营养护理措施：

具体实施手段如下：①知识宣教和心理护理。为患者及其家属讲解重症胰腺炎的相关知识、早期肠内营养支持的专业知识、相关治疗方法及目的。了解患者心理状态，帮助缓解患者的心理压力，保证早期肠内营养支持置管操作的顺利实施。②营养素的补充。通过经鼻肠管的传输，将维生素、乳清蛋白水解物、矿物质等营养成分缓慢注入患者体内，并合理调节营养元素的剂量和浓度。

1.3评价标准

1.3.1评价两组患者的营养状态情况，分析白蛋白和血清总蛋白等营养指标变化，护理后营养指标越高，则护理手段越有效。

1.3.2分析比较两组患者的平均住院时间长短，对比感染及其他并发症发生的例数。

1.4统计学分析

利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用（均数±标准差）的形式表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用x2检验，P0.05具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者的营养状态比较

见表1，护理前两组患者的营养状态差异不明显，无统计学意义（P0.05）。而护理后，两组患者的白蛋白、血清总蛋白含量均有显著提高，且实验组营养指标明显高于常规组，差异具有统计学意义（P0.05）。

2.2两组患者住院治疗时间、感染及并发症发生情况比较

实施护理后，常规组平均住院时间为（33.05±6.12）天，感染2例，其他并发症3例，感染率为13.3%（2/15），并发症发生率为33.3%（5/15）；而实验组平均住院时间为（20.13±2.58）天，感染1例，其他并发症1例，感染率为6.7%（1/15），并发症发生率为13.3%（2/15）。经比较，实验组平均住院时间短于常规组，且感染率及并发症发生率明显低于常规组，差异有统计学意义（P0.05）。

3、讨论

重症胰腺炎发病非常迅速，且病情严重程度很高，病情进展会导致多种并发症，感染是其中发生率较高且较严重的一种。早期肠内营养护理旨在及时对患者的肠胃进行刺激，保证患者所需营养，改善患者的营养状态，进一步促进患者肠胃恢复。本次研究结果显示，护理后，实验组的营养指标明显高于常规组，平均住院时间短于常规组，且感染率及并发症发生率明显低于常规组，差异有统计学意义（P0.05）。

综上所述，早期肠内营养护理能够有效地改善重症胰腺炎感染患者的营养状态，缩短住院治疗时间，并降低并发症的发生率，值得推广。

原作者：杨飞，喻丽婷

原作者单位：医院