黄疸症状诊断及治疗

接上篇：黄疸的常见原因，你了解多少？

黄疸本身并不是一种疾病，而是疾病进展过程中的一个明显症状。昨天的文章中我们简单介绍了黄疸的常见原因，现在我们一起来探讨黄疸的症状、诊断及治疗。

黄疸患者将出现不同程度的皮肤黄染，也可能表现出粘膜泛黄。当然，根据黄疸的根本原因，个人可能会表现不同的症状。有些个体可能症状较少，而其个体可能会表现更严重和明显的症状。黄疸个体可能有下列任何症状和体征：

?深色尿,

?皮肤瘙痒，

?恶心呕吐，

?直肠出血，

?腹泻，

?发烧和发冷，

?虚弱，

?减重，

?食欲减退，

?思维混乱，

?腹痛，

?头痛，

?腿部肿胀，

?腹胀。

发生黄疸的危险因素因根本原因而不同。某些伴有遗传性因素的个体（例如，地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症）发生溶血性黄疸的风险升高。大量饮酒的个体罹患酒精性肝炎、胰腺炎和肝硬化的风险升高，上述疾病均能导致发生黄疸的风险升高。暴露于不同类型的病毒性肝炎（例如，乙型肝炎和丙型肝炎）的个体在感染或随后出现肝脏疾病时同样存在发生黄疸的风险。

黄疸需要进行全面的医疗评估以确定原因。首先，查看详细的疾病史，并进行体检。还需要进行初步的血液测试，并特别注意肝功能检查、全血细胞计数（CBC）、电解质和脂肪酶水平。基于初步结果，医生会决定是否需要接受额外的血液测试。也可能需要进行尿检。

根据初步的血液测试结果，可能需要进一步的检查，以帮助诊断潜在的疾病过程。在某些情况下，需要进行影像学检查以评估肝脏、胆囊和胰腺的任何异常。这些影像学检查包括超声、计算机断层扫描（CT）扫描、磁共振成像（MRI）和胆道造影（HIDA扫描）。

偶尔，有些个体将需要接受进一步的侵入性测试，以确定黄疸的原因：可以采用内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）或肝活检。

黄疸的治疗完全取决于根本原因。一旦确诊，就可以启动适当的治疗方案。某些患者需要住院治疗，而有些患者可作为门诊患者管理。

?某些黄疸患者的治疗包括支持性护理，并可以在家里进行管理。例如，大多数轻微病毒性肝炎患者可以在家里由医生通过观察和密切监测进行管理。

?肝硬化、酒精性肝炎或继发于酒精使用的急性胰腺炎患者有必要停止摄入酒精。

?药物/毒素引起的黄疸需要停药。有意或无意过量摄入对乙酰氨基酚（泰诺）时，可能需要解毒剂N-乙酰半胱氨酸。

?传染性黄疸或某些因素导致的黄疸相关并发症可能需要使用抗生素。

?溶血性贫血或出血的个体可能需要输血。

?癌症导致的黄疸患者需要咨询肿瘤科医生，并根据癌症的不同类型和程度(分期)进行治疗。

?某些黄疸患者可能需要进行手术和各种侵入性操作。例如，某些胆囊结石患者可能需要进行手术。其他肝硬化/衰竭的患者可能需要进行肝移植。

编译自：JaundiceinAdults:Whatisthetreatmentforjaundiceinadults?MedicineNet.







































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