MDT简讯第42期复旦大学附属中山

年10月12日中午12:00-13:30，医院胰腺外科联合肿瘤内科、肝外科、放疗科、介入科、病理科、内镜中心、放射诊断科、中西医结合科、内分泌科、核医学科在1号楼11楼开展了第42期胰腺肿瘤MDT研讨会。

本次MDT共进行了7例疑难病例讨论，现选择其中3例患者进行相应的报道。

胰腺外科吴文川教授带来了1例疑难病例。1例65岁老年男性患者，因"腹胀4月，加重1月余”入院，目前诊断为胰头MT，PET/CT示肝脏尾状叶转移可能。现行MDT讨论，评估病情，决定下一步治疗方案。经影像科姚秀忠医师阅片后认为从影像学观察胰头部原发病灶大小尚可，肝脏病灶强化，呈多发，肝脏转移灶诊断明确。胰腺外科楼文晖教授认为该患者影像学上诊断明确，可行穿刺确认最终病理结果后行下一步治疗，若为肝脏转移灶，则行辅助治疗。后经MDT各位教授讨论认为，该患者应先行超声内镜下穿刺活检，待病理检查结果出来后行下一步治疗。

胰腺外科许雪峰教授带来1例54岁女性，患者因“腹胀腹痛”发现胰体部占位。我院行MRI结果示：胰体部IPMN机会大；请MDT成员讨论胰腺占位性质并决定下一步处理方案。影像科姚秀忠教授评估患者影像学片子后表示，患者胰体部肿块明显，胰管显示不明显，考虑分支胰管型IPMN可能性大；胰腺外科楼文晖教授询问患者情况，许雪峰教授诉患者一般情况可，肿瘤指标不高。胰腺外科王单松教授认为，目前患者有症状，并且肿块明显，建议手术。楼教授认为分支胰管型IPMN按照国际指南，可行随访，患者目前也可先行超声内镜下穿刺明确胰腺诊断，后决定下一步治疗。内镜中心张轶群教授同意楼教授观点，认为可以先采取超声内镜下胰头穿刺。各位教授经过激烈的讨论，同意先于内镜中心行超声内镜活检明确诊断。

中医科范越教授分享1例疑难患者，患者系外院病人，4年前因胰腺炎发现胰体占位，外院手术病理示胰腺导管内乳头状粘液腺瘤，部分上皮轻中度不典型增生，数月前外院CT及MRI发现胰头占位，CA徘徊在60-90之间。现讨论有无手术指证。各位专家讨论患者的影像学片子后认为胰头部占位明确，可以诊断为MT。核医学科石洪成主任认为患者的PET/CT结果同样显示患者胰头部占位明确，肝脏左叶SUV值稍高，高度怀疑肝脏转移，但并不能完全确认。胰腺外科楼文晖教授认为肿瘤指标CA在胰腺癌的应用中特异性较高，故建议患者密切随访，必要时行手术治疗。

------------

点击标题下方蓝色字“中山胰腺肿瘤中心”或扫描最下方







































北京哪家医院治疗白癜风好
儿童白癜风