护考模拟题基础护理与技术四

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基础护理与技术

1.鼻饲患者灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为（）

A.36-38℃B.37-39℃C.38-40℃D.39-41℃E.40-42℃

答案：C

答案解析：鼻饲液的量是ml,温度38~40℃

2.鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥（）

A.间隔时间应大于4小时B.每次鼻饲量不超过ml

C.药片应研碎溶解后再注人D.新鲜果汁与奶液应分别注人

E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食

答案：A

答案解析：鼻饲量每次不应超过ml，间隔时间不少于2h。

3.患者，男，72岁，因脑出血昏迷，护士为其插管进行管饲饮食。插管时正确的是（）

A.患者不用取下义齿B.将患者头偏向左侧

C.插入长度为前额发际到下颌的距离

D.插到15cm时使患者下颌靠近胸骨柄

E.插入后用胶布将胃管固定在耳后

答案：D

答案解析：A选项患者应取下义齿，以防活动性义齿进入呼吸道引起窒息。

B选项将患者头偏向右侧。C选项插入长度为前额发际到胸骨剑突。E选项插入后用胶布将胃管固定在面颊部和鼻翼旁。

4.鼻饲后向管内注入少量温开水，目的是（）

A.使患者胃内温暖，避免胀气B.便于测量和记录灌食量

C.防止患者恶心、呕吐D.防止鼻饲液返流

E.冲洗胃管、避免堵塞

答案：E

答案解析：鼻饲后向管内注入少量温开水目的是将导管内的食物全部冲到胃内，防止食物残留在胃管内变质。

5.流质饮食不宜长期单独使用的原因是（）

A.影响食欲

B.影响营养的供给

C.影响饮食习惯

D.影响休息

E.影响消化吸收

答案：B

答案解析：流质饮食呈液状，所含营养素比较少，故不宜长期单独使用。

6.患者男性，26岁，急性胰腺炎恢复期，患者每天的脂肪摄入量应低于（）

A.20g

B.30g

C.40g

D.50g

E.60g

答案：C

答案解析：低脂饮食：成人摄入量低于50g/d，肝、胆、胰病人低于40g/d；尤其避免动物脂肪的摄入。

7.患者，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。插尿管时，为使患者耻骨前弯消失利于插管，应提起阴茎与腹壁形成的角度为（）

A.90B.60C.45D.30E.15

答案：B

答案解析：提起阴茎，使之与腹壁成60°（耻骨前弯消失）。

8.患者女性，78岁，截瘫引起尿失禁。此尿失禁属于（）

A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.充溢性尿失禁

D.压力性尿失禁E.膀胱括约肌无力性尿失禁

答案：A

答案解析：截瘫引起患者无法控制排尿，故为真性尿失禁。

9.患者女性，78岁，截瘫引起尿失禁。对其护理措施正确的是（）

A.针灸三阴交穴B.用温水冲洗会阴C.保持局部皮肤清洁干燥

D.听流水声E.热敷下腹部

答案：C

答案解析：真性尿失禁，要注意皮肤护理，保持病人会阴部的清洁干燥。

10.患者，女性，41岁，昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是（）

A.测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况

B.收集尿标本，作细菌培养

C.保持床单位清洁干燥

D.防止尿潴留

E.持续引流尿液，促进有毒物质排出

答案：C

答案解析：患者昏迷，无法自主控制排尿，故为患者留置导尿保持床单位清洁干燥。

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