啥你还是艾了

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艾要怎么办

艾之初见

艾滋病是一种慢性而致命的传染性疾病，起因是感染了HIV病毒。艾滋病主要的传播途径是通过性接触传播、血液传播以及母婴直接传播，性传播是最主要的传播途径。艾滋病病毒通过特异性侵犯并破坏辅助性的T淋巴细胞，与此同时使体内的多种免疫细胞受到损害，最终并发各种严重的机会性感染疾病以及恶性肿瘤，所以也称获得性免疫缺陷综合征。

被感染后

第一期：急性艾滋病毒感染

这是指体内存在HIV病毒但抗体尚未阳转阶段，是HIV病毒或抗原能够被检出但抗体检测为阴性或不确定的“窗口期”。通常在感染病毒后的2到6周内，人体免疫系统和艾滋病毒有一场激烈较量，此时出现症状与其他病毒性感染（比如流感）症状相似，通常持续1到2周，然后完全消失。症状包括：头痛、疲劳、肌痛、咽喉痛、淋巴结肿大、红色皮疹（通常在躯干上）、发热。

约半数HIV急性期患者会出现皮疹，常首诊于皮肤科。急性期感染者体内具有较高病毒载量，传染性强，及时诊断并进行行为干预具有重要的流行病学意义。

第二期：慢性艾滋病毒感染

当免疫系统与艾滋病斗争失败，流感样症状会消失。医生称之为无症状或临床潜伏期。有一部分人可能没有第一阶段症状，没有意识到被感染，但能把艾滋病传染给其他人，这一阶段可持续10年或更长时间。

在此期间，未经治疗的HIV将杀死CD4T细胞并破坏免疫系统，CD4细胞数量会下降，而且感染者会很容易受到其他病毒感染。

第三期：艾滋病期

艾滋病是HIV感染的晚期阶段。在这一阶段，可能出现很复杂的临床症状，比如时时刻刻感觉疲劳；脖子或腹股沟有肿大淋巴结；持续10天以上的发烧；盗汗；不明原因消瘦；身上出现紫色斑点且不会消失；气短；严重的会长期腹泻；口腔、咽喉和阴道出现真菌感染；瘀伤或无法解释的出血现象等。

感染者的无症状期持续时间可长可短，少则2年，多则可达20年，其长短与感染途径密切相关。一般情况下，经血感染者（主要为非法采血与共用注射器）为4—5年，性交感染一般为11—13年，如果一个感染者的无症状期能达到13年，就可以被称为长期生存者。当感染者体内的免疫细胞已无法与HIV抗衡时，就标志着进入HIV感染的最后阶段，称有症状期。这时，感染者被叫作艾滋病(AIDS)患者，他们非常容易受到其他疾病感染，一些普通的传染病如肺炎等，一旦进入他们的机体就会无法控制，在6至24月内他们就会死亡。

关于窗口期

—有些人的小误区

在窗口期是检测不到艾滋病病毒抗原或抗体，但体内已有艾滋病病毒。该阶段患者由于不自察已感染，而容易发生无保护性行为，造成艾滋病的蔓延和播散。有资料证明超过一半感染者是被刚感染的感染者感染。

艾滋病窗口期（WindowPeriod）究竟有多长时间？国内不同医疗机构、医生给出答案不一，这本质上是因为人类对艾滋病毒的认识和检测技术一直在不断进步产生的。

一直被大家公认的艾滋病窗口期为3个月，这是针对80年代检测手段而言。随着人类对HIV认识不断加深，HIV的酶学、分子生物学检测技术突飞猛进，HIV抗体检测试剂盒中的抗原成分从第一代的混合抗原，发展到第二代的基因重组抗原，第三代的嵌合抗原等，第四代又结合了HIV核酸检测及HIV抗原测定，试剂检测的灵敏度、准确度大大得到提升，窗口期被一再缩短，年WHO就已将艾滋病窗口期修正为2—3周，不同国家在此基础上也将本国窗口期修正为3—6周不等。

年，我国艾滋病毒检测窗口期已缩短至２周以内，这是指用四代试剂检测的窗口期。但目前国内普遍使用的是三代试剂，因此，在我国，艾滋病的窗口期是3—6周。也就是说，高危性行为后3周阴性就可以基本排除艾滋，6周则可以完全排除。

艾去哪找

我们帮你，我们找了一部分。

检测中心

确认实验室

广东本地

虽说我们不能离开暴风圈，

但我们可以在暴风圈中心过得安稳。

药物治疗（无手术）

核苷类和核苷酸类反转录酶抑制剂

如齐多夫定、拉夫米定、替诺福韦、阿巴卡韦、恩曲他滨等，疗效确切，在体外对逆转病毒包括人免疫缺陷病毒（HIV）具有高度活性。

非核苷类反转录酶抑制剂

如依非韦伦、奈韦拉平、利匹韦林，属于一线治疗艾滋病的药物，可以有效阻止病毒的转录以及复制

蛋白酶抑制剂

如洛匹那韦+利托那韦、达芦那韦，可以有效阻断感染性病毒颗粒的形成。

其他药物

整合酶抑制剂如多替拉韦、拉替拉韦，还有一些药物是合剂，如丙酚替诺福韦+恩曲他滨+艾维雷韦+考比司他、多替拉韦钠+硫酸阿巴卡韦+拉米夫定，均可有效控制疾病的进展

如今的抗病毒药物服用非常方便，大部分品种无食物要求，但有些药物组合可能需要空腹或随餐服用，通过饮食处理副作用。

NO.1含有替诺福韦方案者

服用替诺福韦非常安全，极少数长期服用的患者会出现骨质疏松的副作用，不过，出现骨骼问题的人几乎都有其它危险因素，例如：吸烟、酗酒、低体重和低睾酮水平、素食等，风险随着年龄增加而增加。因此，服用替诺福韦2年以上者，应定期检查骨密度。营养和运动能减少罹患骨质疏松的风险，钙和维生素D是骨形成的基础，所以日常饮食中要尽量补充，包括牛奶、奶制品、黄豆制品、虾皮、鱼肉等，而维生素D主要存在于鱼油及鸡蛋中。此外，不要忘记适当运动，运动能刺激新骨生长。定期在中午晒太阳数分钟，促进皮肤中的内源性维生素D3转化，强化骨骼的耐受力。

NO.2含有依非韦伦方案者

依非韦伦可能引起皮疹、头晕、恶梦、抑郁等，减轻这些不良反应的简单方法就是避免与高脂肪食物同时服用，因为高脂肪、高热量会升高体内的药物水平，增加副作用的发生概率。至于头晕、注意力不集中等，可以选择在睡前服药，醒来就感觉不到副作用了。关于皮疹问题，平时避免大量进食海鲜、鸡蛋、芒果、榴莲、牛羊肉等高蛋白质且易过敏的食物，减轻皮疹症状。

另外有一个注意事项，服用依非韦伦不能同时喝西柚汁，因为西柚汁中含有的呋喃香豆素，它会抑制人体内细胞色素P酶的活性，使药物分解速度减慢，形成药物蓄积，增加药物副作用。

NO.3含有克力芝方案者

蛋白酶抑制剂更容易引起副作用，主要是胃肠道症状，例如腹泻、恶心和呕吐。我们可能通过调整饮食来帮助控制腹泻、恶心和呕吐，例如选择清淡食物、少食多餐等，一般腹泻会在数天后消失，在此期间，避免进食油腻、油炸、高纤维食物（蔬菜、水果）、鱼肉、海鲜、贝壳类、牛奶、豆腐、豆浆、冷饮、冰淇淋、西瓜、绿豆沙等，它们可以恶化腹泻。在中医师指导下，适当服用一些健脾益胃的中药材对缓解腹泻很有帮助，例如：炒茯苓、炒淮山、炒白术等。

其次，克力芝容易引起男性勃起功能障碍（无法勃起或不能维持），病机尚未清楚，如果发生此类情况，可能使用药物治疗，例如西力士、伟哥等，强调一下，如果正在服用助勃药，不能同时使用RUSH或硝酸甘油！

另外，胰腺炎是克力芝的一种罕见但凶险的副作用，超重或食物吃得太多，会诱发急性胰腺炎。

NO.4含有奈韦拉平方案者

奈韦拉平一般用于孕妇、备孕的妇女，或者不能耐受依非韦伦副作用的患者。奈韦拉平的主要副作用是皮疹和肝功能损害，病毒性肝炎患者忌用。一旦出现肝损害，注意少吃高蛋白食物及戒酒。

NO.5含有齐多夫定方案者

齐多夫定会抑制骨髓造血，容易引起贫血。可在中医师指导下酌情服用阿胶，使用方法：阿胶研粉，每次取3克置于杯中，边加热水边搅拌，溶解后服用，一般建议饭前饮用，对改善贫血有一定功效。

NO.6含有利匹韦林、捷扶康方案者

利匹韦林、捷扶康含有脂溶性成分，随餐（与食物同服），服用吸收率高。而且对热量有一定要求，分别为kcal和kcal，一般建议在餐后15~30分钟内服药。

简而言之，大部分初始抗病毒治疗的人会在一段时间里出现一些副作用，但是这些副作用都是温和的、短暂的，我们可以通过改变饮食和生活习惯处理。另外，服用齐多夫定、依非韦伦、克力芝等，应留意胆固醇、血脂问题，日常饮食应少盐、少糖，控制体重，降低血压，降低血粘滞度，经常运动有助于减少心脑血管疾病的发生

世界艾滋病日

最后，希望大家明白，他们可以与常人无异，日常生活也不会传染艾滋，他们需要的是关心和尊重，我们要理解他们，同时我们要呼吁更多的人对他们的尊重，号召全球人民一起，支持艾滋病防治和反歧视的工作。这次一定！