塞来昔布应用与胰腺炎风险增加有关

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近期，一项在线发表于《AmericanJournalofGastroenterology》杂志上的台湾研究结果显示，使用塞来昔布会增加急性胰腺炎的风险。医脉通整理如下：

根据这些研究发现，Shih-ChangHung医生（Nantou医院）认为“我们应该提醒医生将急性胰腺炎纳入服用塞来昔布的急腹症患者的鉴别诊断”。

Hung医生和同事们指出在台湾地区塞来昔布是主要的选择性COX-2抑制剂。但是，其胃肠道和心血管风险仍存在争议。

早期报告提示塞来昔布与急性胰腺炎具有相关性，为了研究这一关系，研究小组对从年至年间首次因急性胰腺炎住院的超过名患者进行调查，并随机选择超过0名无胰腺炎的志愿者作为对照组。

与未使用过塞来昔布的患者相比，在诊断前3天内至少使用过1次塞来昔布的患者急性胰腺炎发病风险明显升高（调整比值比5.62）。

对于每日使用塞来昔布超过mg的患者，比值比为14.4。剂量小于mg的患者，比值比为4.38。

与无胰腺炎患者相比，使用其他COX-2抑制剂急性胰腺炎患者的比例高（30%vs24%），酒精相关疾病（12%vs1%）和胆道结石等合并症比例高（23%vs3%）。

研究人员总结认为使用塞来昔布，即使是低剂量，也可能明显增加急性胰腺炎的风险。他们补充到，这一风险“对于每日剂量超过mg的患者来说略微更高”。

AlvaroAlonso医生（Minnesota大学流行病学家）认为“这一研究通过可靠的实验设计和大的样本量，报道了另一种与急性胰腺炎相关的药物。其结果使我们能更好地理解塞来昔布这种广泛使用抗炎药物的风险。但是，考虑到普通人群中急性胰腺炎发病风险低，这一研究并不一定意味着患者应停止使用塞来昔布。”

文献来源：UseofCelecoxibCorrelatesWithIncreasedRelativeRiskofAcutePancreatitis：ACase-ControlStudyinTaiwan.AmJGastroenterolSep1;[Epubaheadofprint]

医脉通编译自：CelecoxibUseLinkedtoHigherPancreatitisRisk，Medscape，September21，

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