急性胰腺炎转为慢性，机率有多大

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※在这项荟萃分析中，研究人员对急性胰腺炎向慢性胰腺炎的过渡进行了评估。他们发现首次和复发急性胰腺炎的患者中分别有10%和36%的慢性胰腺炎患病率。

※饮酒，吸烟，和男性是转变为慢性胰腺炎的风险因素。

传统上认为急性胰腺炎和慢性胰腺炎是不同的疾病，但现在有证据表明急性胰腺炎可进展为慢性胰腺炎。然而目前对于这一进展机制知之甚少，发表在《Gastroenterology》杂志上的一项荟萃分析，对急性胰腺炎转化为慢性胰腺炎的频率和明确进展的危险因素进行量化评估。医脉通整理如下：

研究人员检索Pubmed，Scopus和Embase数据库来寻找年至年11月间有关急性胰腺炎患者发展为慢性胰腺炎的研究。同时计算不同结局的汇总患病率和95%置信区间，此外进行了敏感性、亚组分析和meta回归分析。

研究人员分析了14项研究，共纳入例患者。复发性急性胰腺炎的汇总患病率为22%（95%CI，18%-26%），慢性胰腺炎的汇总患病率为10%（95%CI，6%-15%）。敏感性分析显示患者在初次急性胰腺炎和复发性急性胰腺炎后慢性胰腺炎的汇总患病率分别为10%（95%CI，4%-19%）、36%（95%CI，20%-53%）。

亚组分析发现饮酒和吸烟是发生慢性胰腺炎最大的危险因素，汇总患病率分别为65%（95%CI，48%-56%）和61%（95%CI，47%-73%）。Meta回归分析显示男性比女性更可能由急性胰腺炎发展为慢性胰腺炎。

综述所述，10%初次发作的胰腺炎患者和36%的复发性急性胰腺炎患者会发展为慢性胰腺炎。吸烟者、饮酒者和男性风险更高。但仍需要前瞻性临床试验来研究胰腺炎进展。

医脉通编译自：FrequencyofProgressionFromAcutetoChronicPancreatitisandRiskFactors，PracticeUpdate，September17，

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